Procedure di preservazione della cresta alveolare con innesto osseo liofilizzato: risultati istologici in uno studio di coorte - Abstract

L'articolo, pubblicato per intero sulla Rivista di Parodontologia & Odontoiatria Ricostruttiva 6/2023, valuta i risultati istomorfometrici di alveoli estrattivi innestati con allotrapianto osseo liofilizzato

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• 01/31/2024
• 02/01/2024

"Procedure di preservazione della cresta alveolare con innesto osseo liofilizzato: risultati istologici in uno studio di coorte"

Giovanna Iezzi, DDS, PhD
Nicola Alberto Valente, DDS, MS, PhD
Eugenio Velasco-Ortega, MD, DDS, PhD
Adriano Piattelli, MD, DDS, DrHC, DrHC
Alexandre Perez, DDS
Emira D’amico, PharmD, PhD
Antonio Barone, DDS, MS, PhD

ABSTRACT
L’obiettivo primario di questo studio è stato quello di valutare i risultati istomorfometrici di alveoli estrattivi innestati con allotrapianto osseo liofilizzato (freeze-dried bone allograft, FDBA) e sigillati con una membrana di collagene dopo 3 mesi di guarigione in specifiche aree di interesse (ROI). Gli obiettivi secondari erano l’analisi del tasso di riassorbimento del biomateriale, il contatto osso-biomateriale (bone-to-biomaterial contact, BBC) e l’area e il perimetro dei granuli di innesto rispetto alle particelle di FDBA disponibili in commercio. Quindici pazienti sono stati sottoposti a estrazione dentale e preservazione della cresta con FDBA e una membrana di collagene. I campioni di biopsia ossea sono stati prelevati dopo 3 mesi al momento dell’inserimento implantare per l’analisi istologica e istomorfometrica. All’interno dei campioni bioptici sono state identificate due aree di interesse (ROI1 e ROI2) con caratteristiche istologiche diverse; ROI1, ROI2 e le particelle disponibili in commercio sono state analizzate e confrontate. Sono stati analizzati i seguenti parametri: osso neoformato, spazio midollare, granuli di innesto residui, perimetro e area dei granuli di FDBA e BBC. L’analisi istomorfometrica ha mostrato il 35,22 ± 10,79% di osso neoformato, il 52,55 ± 16,06% di spazi midollari e il 12,41 ± 7,87% di granuli di innesto residui. Inoltre, i dati istologici delle ROI1 e ROI2 hanno mostrato che (1) la percentuale media di BBC era del 64,61 ± 27,14%; (2) l’osso neoformato era significativamente più alto nella ROI1 rispetto alla ROI2; (3) lo spazio midollare era significativamente più basso nella ROI1 rispetto alla ROI2; e (4) le particelle FDBA nei siti ROI1 mostravano un’area e un perimetro significativamente inferiori rispetto alle particelle FDBA disponibili in commercio. Quest’ultimo dato ha portato all’ipotesi che i granuli di FDBA incorporati nell’osso di nuova formazione subiscano un processo di riassorbimento/rimodellamento. Int J Periodontics Restorative Dent 2023;43:675–685. doi: 10.11607/prd.6166

L'articolo è stato pubblicato per intero sul numero 6/2023 della Rivista Internazionale di Parodontologia & Odontoiatria Ricostruttiva